Alat Identifikasi ATN

ALAT IDENTIFIKASI ANAK BERKEBUTUHAN KHUSUS

Nama Sekolah      :

Kelas                              :

Diisi tanggal         :

Nama Petugas       :

Guru Kelas           :

Gejala Yang Diamati		NAMA SISWA YANG DIAMATI (BERDASARKAN NOMOR URUT)
		1	2	3	4	5	6	7	8	9	10	11	12	13	14	15	16	dst
1. Gangguan Penglihatan (Tunanetra)
a	1, Gangguan Penglihatan (Low vition): Kurang melihat (Kabur) tidak mampu mengenali orang pada jarak 6 meter
b	Kesulitan mengambil benda kecil di dekatnya
c	Tidak dapat menulis mengikuti garis lurus
d	Sering meraba dan tersandung waktu berjalan
e	Bagian bola mata yang hitam bewarna keruh/bersisik/kering
f	Mata bergoyang terus
g	Peradangan hebat pada kedua bola mata
h	Kerusakan nyata pada kedua bola mata
	2. Tidak Melihat (Tunanetra Total)
a	Tidak dapat membedakan cahaya